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下面附上一則新聞讓大家了解時事
3歲男童染腸病毒癱瘓 確診D68型 : 3歲陳姓男童發燒、咳嗽、流鼻水3天,送到急診時全身痠痛、食慾不佳,醫師建議小朋友住院觀察治療;當天晚上病情急轉直下,雙手、雙腳、軀幹也無力,癱瘓在病床上,經抽血腦脊髓液、病原體採集培養、腦部影像攝影等檢查,確診為「腸病毒D68型感染所致的急性肢體麻痺症候群」。 成大醫院小兒急診科郭馥君醫師表示,陳童是成醫第一例腸病毒D68型感染重症個案,治療近2個月才出院。郭馥君說明,住院期間,成醫小兒科醫療團隊使用了免疫球蛋白、血漿置換,配合加護病房照護,他的四肢活動已慢慢恢復,出院時已經能坐,但還無法站立行走,仍持續復健治療中。 台灣夏天是腸病毒的流行期,腸病毒分型非常多種,每種腸病毒感染後的表現也都不太一樣。衛生福利部疾管署腸病毒疫情監測資料顯示,目前台灣主要流行的腸病毒仍以克沙奇A型為主,但仍有D68型、71型及克沙奇B型等個案發生。 一般人對於腸病毒重症個案,多聚焦於腸病毒71型的感染,但從106年以來,腸病毒併發重症個案卻有高達5成是腸病毒D68型。 郭馥君說明,腸病毒D68型初期症狀就像感冒,以發燒、流鼻水、咳嗽為主,較少出現咽峽炎或手足口症等典型腸病毒表現,但病童可能在感染後3-7天,因為病毒侵入腦部脊髓等中樞神經,突然發生肢體無力的情形,腸病毒D68型也容易會有肺部侵犯,導致病童呼吸急促,甚至呼吸衰竭。 郭醫師指出,目前全球治療D68型腸病毒的經驗不多,還無良好的抗病毒藥物可供治療使用,只能進行支持性治療;當病毒侵犯中樞神經導致急性肢體麻痺症候群時,依臨床狀況考慮給予免疫球蛋白、類固醇等,更嚴重的重症個案,如呼吸衰竭則進行呼吸支持,心肺衰竭的給予葉克膜治療。 她呼籲民眾腸病毒最有效的預防方法仍是做好個人手部衛生,流行期間幼童應減少出入擁擠的公共場所,並落實生病在家休息等措施,以降低傳播風險。
腸病毒升溫 未來漸達高峰期 : 衛福部疾管署昨(十九)日公布統計資料,六月十日至十六日腸病毒健保門急診就診總計一萬二千五百餘人次,相較前一週上升百分之四點六,今年累計十五例腸病毒併發重症病例(包含兩例死亡病例)。預計腸病毒疫情升溫,未來逐漸達到高峰期。 疾管署也公布新增三例腸病毒重症確定病例,分別為北部五歲男童、四歲女童,以及中部三歲男童,其中,北部兩例個案情況穩定,一例仍舊住院觀察,另一例已經出院。中部個案經過治療後,症狀改善並已出院。 疾管署表示,北部五歲男童六月初曾因發燒、頭痛等症狀就醫診治,之後出現下肢無力情形再次就醫住院治療,經過檢驗為克沙奇病毒A9型感染併發重症;北部四歲女童五月上旬陸續出現發燒、咳嗽有痰等上呼吸道症狀就醫住院,五月下旬出現嘔吐、嗜睡、下肢無力等症狀,經過檢驗為伊科11型腸病毒重症。 中部三歲男童五月底至六月初,因為發燒、皮膚出疹等症狀就醫診治,之後因出現下肢肌肉痠痛、步態不穩等症狀住院治療,經過檢驗為克沙奇病毒A4型感染併發重症。 衛生單位調查,推測北部五歲男童與中部三歲男童,應為無症狀帶原者接觸感染,同住家人與就讀幼兒園師生,沒有人出現疑似腸病毒症狀。 北部四歲女童同住家人沒有疑似症狀,近期社區有伊科11型腸病毒流行疫情,推測可能為社區感染所造成。提醒家長腸病毒的傳染力極強,正確勤洗手是最有效的預防方法。
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